Otitis media med effusjon

For å bruke delingsfunksjonene på denne siden, må du aktivere JavaScript.

Otitis media with effusion (OME) er tykk eller klissete væske bak trommehinnen i mellomøret. Det skjer uten ørebetennelse.

Årsaker

Eustachian -røret forbinder innsiden av øret med baksiden av halsen. Dette røret hjelper til med å tappe væske for å forhindre at det bygger seg opp i øret. Væsken dreneres fra røret og svelges.



OME og ørebetennelse er koblet på to måter:

  • Etter at de fleste øreinfeksjoner er blitt behandlet, forblir væske (en effusjon) i mellomøret i noen dager eller uker.
  • Når det eustakiske røret er delvis blokkert, samler det seg væske i mellomøret. Bakterier inne i øret blir fanget og begynner å vokse. Dette kan føre til ørebetennelse.

Følgende kan forårsake hevelse i det eustakiske rørfôret som fører til økt væske:

  • Allergi
  • Irriterende (spesielt sigarettrøyk)
  • Luftveisinfeksjoner

Følgende kan få Eustachian -røret til å lukke eller bli blokkert:

  • Drikker mens du ligger på ryggen
  • Plutselige økninger i lufttrykket (for eksempel synkende i et fly eller på en fjellvei)

Å få vann i en baby ører vil ikke føre til en blokkert slange.

OME er mest vanlig om vinteren eller tidlig på våren, men det kan forekomme når som helst på året. Det kan påvirke mennesker i alle aldre. Det forekommer oftest hos barn under 2 år, men er sjelden hos nyfødte.

Yngre barn får OME oftere enn eldre barn eller voksne av flere grunner:

  • Røret er kortere, mer horisontalt og rettere, noe som gjør det lettere for bakterier å komme inn.
  • Røret er diskett, med en tynnere åpning som er lett å blokkere.
  • Små barn får mer forkjølelse fordi det tar tid før immunsystemet kan gjenkjenne og avverge kalde virus.

Væsken i OME er ofte tynn og vannaktig. Tidligere trodde man at væsken ble tykkere jo lengre den var i øret. ('Lim øre' er et vanlig navn gitt til OME med tykk væske.) Imidlertid antas det nå at væsketykkelsen er relatert til selve øret, snarere enn til hvor lenge væsken er tilstede.

Symptomer

I motsetning til barn med ørebetennelse, virker ikke barn med OME syke.

OME har ofte ikke åpenbare symptomer.

Eldre barn og voksne klager ofte over dempet hørsel eller en følelse av fylde i øret. Yngre barn kan skru opp TV -volumet på grunn av hørselstap.


hva er et vegetarisk kosthold

Eksamen og test

Helsepersonell kan finne OME mens du sjekker barnets ører etter at en ørebetennelse er blitt behandlet.

Leverandøren vil undersøke trommehinnen og se etter visse endringer, for eksempel:

  • Luftbobler på overflaten av trommehinnen
  • Sløvhet i trommehinnen når et lys brukes
  • Øregang som ikke ser ut til å bevege seg når det blåses små luftpust på den
  • Væske bak trommehinnen

En test kalt tympanometri er et nøyaktig verktøy for diagnostisering av OME. Resultatene av denne testen kan hjelpe til med å fortelle mengden og tykkelsen på væsken.

Væsken i mellomøret kan detekteres nøyaktig med:

  • Akustisk otoskop
  • Reflektometer: En bærbar enhet

Et audiometer eller en annen formell hørselstest kan utføres. Dette kan hjelpe leverandøren med å bestemme behandlingen.

Behandling

De fleste tilbydere vil ikke behandle OME først, med mindre det også er tegn på infeksjon. I stedet vil de sjekke problemet på nytt om 2 til 3 måneder.

Du kan gjøre følgende endringer for å rydde opp i væsken bak trommehinnen:

  • Unngå sigarettrøyk
  • Oppmuntre spedbarn til å amme
  • Behandle allergier ved å holde deg unna triggere (for eksempel støv). Voksne og eldre barn kan få allergimedisiner.

Oftest vil væsken rydde av seg selv. Leverandøren din kan foreslå å se på tilstanden en stund for å se om det blir verre før du anbefaler behandling.

Hvis væsken fortsatt er tilstede etter 6 uker, kan leverandøren anbefale:

  • Fortsetter å se på problemet
  • En hørselstest
  • En enkelt prøve med antibiotika (hvis de ikke ble gitt tidligere)

Hvis væsken fremdeles er tilstede etter 8 til 12 uker, kan antibiotika prøves. Disse medisinene er ikke alltid nyttige.


hva er svetten laget av

På et tidspunkt bør barnets hørsel testes.

Hvis det er betydelig hørselstap (mer enn 20 desibel), kan det være nødvendig med antibiotika eller øret.

Hvis væsken fremdeles er tilstede etter 4 til 6 måneder, er det sannsynligvis nødvendig med rør, selv om det ikke er noe større hørselstap.

Noen ganger må adenoider tas ut for at Eustachian -røret skal fungere skikkelig.

Outlook (Prognose)

OME går oftest over av seg selv i løpet av noen uker eller måneder. Behandlingen kan fremskynde denne prosessen. Limøret kan ikke bli så raskt som OME med en tynnere væske.

OME er oftest ikke livstruende. De fleste barn har ikke langvarig skade på hørsel eller taleevne, selv når væsken forblir i mange måneder.

Når skal du kontakte lege

Ring leverandøren din hvis:

  • Du tror du eller barnet ditt kan ha OME. (Du bør fortsette å se tilstanden til væsken har forsvunnet.)
  • Nye symptomer utvikler seg under eller etter behandling av denne lidelsen.

Forebygging

Å hjelpe barnet ditt med å redusere risikoen for ørebetennelse kan bidra til å forhindre OME.

Alternative navn

OME; Sekretorisk mellomørebetennelse; Alvorlig mellomørebetennelse; Stille mellomørebetennelse; Stille ørebetennelse; Lim øret

Pasientinstruksjoner

  • Ørerørkirurgi - hva du skal spørre legen din
  • Fjernelse av mandel og adenoid - utslipp

Bilder

  • Øre anatomiØre anatomi
  • Mellomørebetennelse (mellomørebetennelse)Mellomørebetennelse (mellomørebetennelse)

Referanser

Kerschner JE, Preciado D. Otitis media. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Textbook of Pediatrics . 21. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapittel 658.

Pelton SI. Otitis externa, mellomørebetennelse og mastoiditt. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennetts prinsipper og praksis for smittsomme sykdommer . 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapittel 61.

Rosenfeld RM, Shin JJ, Schwartz SR, et al. Retningslinje for klinisk praksis: Otitis media with effusion executive summary (oppdatering). Otolaryngol Head Neck Surg . 2016; 154 (2): 201-214. PMID: 26833645 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26833645/ .

Schilder AGM, Rosenfeld RM, Venekamp RP. Akutt mellomørebetennelse og mellomørebetennelse med effusjon. I: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al., Red. Cummings Otolaryngology: Hode- og nakkeoperasjon . 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapittel 199.


hvordan behandle en forstuet fot

Gjennomgangsdato 22.07.2020

Oppdatert av: Charles I. Schwartz, MD, FAAP, Clinical Assistant Professor of Pediatrics, Perelman School of Medicine ved University of Pennsylvania, General Barnelege ved PennCare for Kids, Phoenixville, PA. Også gjennomgått av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjon.

ØreinfeksjonerØreinfeksjoner Les mer NIH MedlinePlus MagazineNIH MedlinePlus Magazine Les mer Helseemner A-ÅHelseemner A-Å Les mer